体外受精促进排卵是医生的问题,我们不能改变基因。我们能做的也必须做的是:记住并听从医生的建议!必须记住促进排卵过程中的注意事项,错误会直接影响卵子的质量和卵子的数量。那么,一般体外受精卵较少,影响因素是什么呢?在取卵过程中需要注意什么?
1.病情观察
取卵手术后,有些患者还没有完全清醒。我们通常去枕头平躺半小时,避免吃水睡觉。半小时后,如果患者没有头晕等不适,可以慢慢坐起来,适量饮用水,观察是否有恶心、窒息等异常情况。
2.休息,锻炼
取卵后卧床休息是必要的。通常我们建议患者在取卵当天下午卧床休息,一是补充体能,二是改善当天取卵引起的不适症状。第二天,随着各种不适症状的逐渐消失,患者可以下床正常饮食和日常生活。为了避免卵巢过度刺激,应配合轻微的步行运动。由于取卵后双侧卵巢仍处于增大状态,应避免剧烈运动,防止卵巢扭转。
三、遵医嘱用药
从取卵当天开始,医生会建议患者每天补充一定剂量的黄体激素,以防止早期过度排卵引起的黄体激素分泌不足。近年来,随着口服、阴道、直肠等药物治疗方法的不断推广,注射已不再是唯一的选择。有文献报道称,黄体支持在临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率和早期流产率方面的结果是一致的,没有显著差异。因此,无论患者选择什么样的药物治疗方法,效果都是可以的。我们建议每天相对固定的用药时间,避免随意停止、减少和改变药物的剂量。如果你选择注射药物,坚持每天的自我护理是缓解注射疼痛和延缓硬结的重要方法。如果你选择阴道药物,如雪诺同,你可以自己给药,每天舒适方便一次。
4.合理饮食
由于手术麻醉的关系,我们建议饮食清淡易消化,避免使用冷、辣、油腻的食物,你可以选择小米粥、鲫鱼汤、绿色蔬菜和易消化的意大利面。为了防止过度刺激,手术后可以选择适量增加富含高蛋白和利尿剂的食物,如鸡蛋、各种乳制品、豆制品、鱼汤、骨汤、冬瓜、橙汁、鲫鱼汤等利尿剂食物。同时,适当补充新鲜水果和蔬菜,鼓励增加饮用水,保持大便畅通,减少腹胀。
5.处理异常情况
取卵后,部分患者会出现少量阴道出血和轻微腹痛,这主要与取卵手术有关。请不要紧张,放松,卧床休息。通常,出血只出现在手术当天,然后逐渐变成少量咖啡色,腹痛症状会随着时间的推移逐渐减轻。如果发现出血持续,血量增加或腹痛加重,难以忍受,请及时去正规医院。对于取卵数量或体质较弱的人,学会自我观察。如发现食欲不振和胃部不适;排尿次数或尿量明显低于平时;腹围增加,腹部皮肤紧绷;体重增加、肢体麻木等情况,请及时随访。
6.保持平和的心态
科学依据表明,平和的心态可以维持身体内分泌的平衡,这也有利于胚胎植入。请保持冷静,准备进入下一个环节,欢迎宝宝的到来。
1、取卵后,为了防止腹水,可以每天多喝利尿饮料,如橙汁、西瓜汁、冬瓜汤、鲫鱼汤等,保持每天尿量约2000毫升。
2、多吃易消化的食物、汤面、粥、素食馒头等,防止大便干燥,腹部过度用力损伤卵巢。特别推荐新奇的葡萄柚和富含蛋白质的奶酪。
3、多吃营养丰富的鸡蛋和虾。如果条件允许,最好选择河虾,因为河虾的蛋白质是鱼的几倍到几十倍,所以它是一种很好的健康营养食品,可以补充身体的能量。
4、不能吃辛辣等刺激性食物,同时也不能吃生冷的食物,会影响卵巢的恢复。
5、取卵后,尽量不要吃或少吃冷食,如大闸蟹、柿子、冷饮、冰水等。
1.适当服用维C和维EE
研究表明,如果每天服用90毫克维生素C和30毫克维生素E,患卵巢癌的几率将降低50%。仅仅依靠食物是不够的,所以最好咨询医生服用适量的药片或制剂来补充。
2.补充叶酸
女性在日常饮食中适当增加富含叶酸的食物,可以降低女性卵巢癌的发病率。瑞士研究人员发现,经常吃富含叶酸的女性患卵巢癌的几率比很少吃叶酸的女性低74%。至于叶酸,它是一种富含绿色蔬菜、柑橘类水果和全谷物的水溶性维生素B。
3.注意高钙饮食
研究发现,每天摄入高钙食物可以降低卵巢癌的发病率。调查结果显示,每天摄入高钙食物的人的卵巢癌发病率比摄入钙不足的人低46%左右。
卵巢过度刺激患者饮食护理的一般原则是鼓励少吃多餐、清淡易消化、高蛋白、高维生素、低盐低脂饮食;确保每天摄入足够的膳食纤维;鼓励少量多次饮用水。恶心呕吐频繁时,可以清淡易消化的流质或半流质饮食,保证日常能量摄入和补充,保持口腔清洁卫生。
流质饮食是指食物变成液体,可以在口腔中融化成液体,容易吞咽,有利于消化吸收,无刺激性。每日膳食数量可增加至6~7次,每2~3小时供应200~400ml。
有:菜汁、米汤、牛奶、豆浆、果汁等。
半流质食品是一种介于软米与流质之间的饮食,质地柔软,易咀嚼、易吞咽、易消化。
半流质食品:
1、主食:米粥、小米粥、面条、面条、馄饨、面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏打饼干、小馒头、小花卷、莲藕粉等。
2、副食:鸡蛋汤、肉沫、菜末、豆腐等。
高蛋白食品:
1、鸡蛋:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等;
2、鱼虾蟹类;
3、禽肉:鸡、鸭、鹅、鹌鹑等;
4、畜肉:牛、羊、猪肉等;
5、大豆:大豆、大青豆、黑豆等,其中大豆营养价值最高;
6、干果:芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等。
1、抽血:血型、血常规、凝血时间、血沉、性激素(月经期FSH检查)、LH、E2、P、T、PRL)、术前四项甲状腺功能(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、TORCH、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗磷脂抗体(ACA)、抗卵巢抗体、肝肾功能、空腹血糖、染色体、地中海贫血筛查、肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP)、大便常规 隐血。
2、阴道/宫颈分泌物检查:常规白带、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈癌预防检查(宫颈涂片或TCT)、HPV病毒检测。
3、输卵管检查(如果有试管婴儿的指征,如男性梗阻性无精子症、极少、弱、畸精等。,不需要输卵管检查)、胸片、心电图、阴道B超、腹部B超(肝胆脾胰双肾)等。在某些情况下,在医生的建议下检查封闭抗体。
4、女性的第一次检查时间可在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右。
5、长期有效检查:染色体、血型、输卵管造影
6、半年内有效检查:术前四项(乙肝、艾滋病、梅毒、丙肝)、支原体、衣原体、淋球菌、腹部B超(肝胆脾胰双肾)
7、其它检查一般在一年内有效。
所谓的预防措施是最好的。在做试管受精之前,做好充分的准备。试管受精的早期检查也非常重要。综合检查更有利于试管受精的成功率和健康婴儿的出生。
1、促卵泡产生激素(FSH):它是一种由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素。其主要功能是促进女性卵巢卵泡的发育和成熟。排卵初期血FSH浓度为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵後期为2~10mIU/ml。一般以5~40miU/ml为正常值。在雌激素治疗期间和席汉氏综合征中,FSH值较低。FSH在卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等方面较为常见。FSH高于40miU/ml对克罗米芬等促排卵药物无效。
2、促进黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素,主要促进排卵,在FSH的协同作用下形成黄体,分泌孕酮。排卵初期血液LH浓度为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵後期为4~10mIU/ml。非排卵期的正常值一般为5~25mIU/ml。如果低于5miU/ml,则表明促性腺激素功能不足。在席汉氏综合征中,如果高FSH的同事增加LH,卵巢功能衰竭是非常肯定的,不需要进行其他检查。LH/FSH≥三是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3、催乳素(PRL):泌乳滋养细胞由垂体前叶嗜酸性细胞之一分泌,是一种简单的蛋白质激素,主要作用是促进乳腺增生、乳汁生成和乳汁排出。非哺乳期血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高於1.0nmol/L是一种高催乳素血症,过多的催乳素可以抑制FSH和LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
4、雌二醇(E2):卵巢卵泡分泌的主要功能是促进子宫内膜转化为增殖期,促进女性第二性征的发育。排卵初期血E2浓度为48~521皮摩尔/升排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
5、孕酮(P):孕酮由卵巢黄体分泌,其主要功能是促进子宫内膜从增殖期到分泌期。排卵前血P浓度为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见黄体功能不全、排卵功能障碍性子宫出血等。
6、睾酮(T):50%的女性睾酮来自外周雄烯二酮,约25%的肾上腺皮质分泌,只有25%来自卵巢。其主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T的正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,称为高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也会增加。
1.多吃含有优质蛋白质的食物
确保每天摄入足够的优质蛋白质,多吃豆类、鸡蛋、瘦肉和鱼。以提高鸡蛋的质量。
2.孕前3个月补充叶酸
叶酸是一种水溶性B族维生素,参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必需维生素。它的缺乏不仅会导致胎儿神经管畸形,还会增加眼睛、嘴唇、下巴、胃肠道、心血管、肾脏、骨骼等器官的畸形率。因此,孕前补充叶酸非常重要。
3.确保适量维生素的供应
维生素有助于精子、卵子和受精卵的发育和生长,但过量的维生素,如脂溶性维生素,也会对身体有害。因此,建议从食物中摄入更多的维生素,吃更多的新鲜水果和蔬菜,并仔细服用维生素制剂。
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